1、血管障礙
大部分糖尿病患者都存在血管循環(huán)障礙的問題,因糖尿病的人血脂肪易升高,血管易硬化及阻塞,使得流至下肢的血液不夠充足(這是導致足病發(fā)生的重要原因)。
血液的功能就是把營養(yǎng)運送到身體的各部組織,同時也把各組織產(chǎn)生的廢物運送出體外,血液循環(huán)功能降低之后,首先易受影響的便是腳部,因為腳部離心臟最遠,血液最不容易到達,所以腳部最容易發(fā)生血液循環(huán)障礙,發(fā)生足病。
2、神經(jīng)障礙
糖尿病患者一般在7年以后,會逐步進行糖尿病并發(fā)癥的高發(fā)期,一般最早發(fā)生有足部,比如:腳部的感覺神經(jīng)變遲鈍和麻木的現(xiàn)象,例如踩到像圖釘那么尖的東西,而不覺疼痛,也有患者冬天用熱水帶熱敷,一直嫌不夠熱,結(jié)果把皮膚給燙傷還不知道。
所以糖尿病人日常一定要注意腳部防護,盡量避免腳部受傷。
那么,糖尿病患者腳部受傷,該如何處理?
1、糖尿病患者一旦發(fā)生了足部外傷,一定要及時進行治療。如果足部創(chuàng)面較為干凈、沒有異物,可盡快使用生理鹽水沖洗傷口,然后碘伏進行消毒,消毒完畢后,注意要用保濕型的敷料,如凡士林紗布,水膠體敷料或透明敷貼覆蓋后再包扎,這樣每天消毒換藥,直至傷口愈合。
2、如果糖尿病患者的足部外傷較為嚴重,有異物,需要先使用雙氧水對創(chuàng)面進行清洗,清洗后生理鹽水沖洗傷口,徹底去除異物,然后再用碘伏進行消毒;消毒完畢后用保濕型的敷料加抗菌敷料,如凡士林紗布和碘仿紗布等覆蓋后再包扎,每天消毒換藥,觀察傷口變化,如傷口情況沒有好轉(zhuǎn),及時尋求專業(yè)醫(yī)生指導。
3.如果糖尿病患者受傷的腳部已經(jīng)發(fā)生紅腫熱痛等感染化膿的癥狀,不管有沒有感覺到疼痛,都一定要找專業(yè)醫(yī)生幫忙。
因為這種創(chuàng)面需要及時清除創(chuàng)面已經(jīng)壞死的組織,視傷口具體情況使用合適的敷料換藥,同時還需要根據(jù)腳部傷口細菌培養(yǎng)結(jié)果針對性的使用抗生素藥物,嚴格控制血糖,改善血液循環(huán)等一系列規(guī)范治療。
注意事項
如果糖尿病患者在家不能及時正確處理自己的傷口,一定要到糖尿病??崎T診處理傷口。
治療期間,使用支具,減少足部行走受壓;同時積極控制血糖,保持血糖正常、穩(wěn)定;對于下肢血管病變較為嚴重的患者,還需要使用藥物或是手術(shù)疏通血管,盡量避免足部潰瘍或壞疽之類的嚴重病變發(fā)生。
糖尿病患者出現(xiàn)小傷口,一定不要忽視。
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